Vitamine und Co. bei abakterieller Prostataentzündung

Eine abakterielle Prostataentzündung (abakterielle Prostatitis) ist eine entzündliche Erkrankung der Vorsteherdrüse (Prostata), die nicht auf eine bakterielle Infektion zurückzuführen ist. Chronische Schmerzen in der Beckenregion und Probleme beim Wasserlassen sind häufige Symptome. Hier erfahren Sie, welche Vitamine, Mineral- und Pflanzenstoffe bei einer abakteriellen Prostataentzündung helfen können. Lesen Sie außerdem, wie man sie richtig einnimmt.

Bei einer abakteriellen Prostataentzündung (Prostatitis) ist die männliche Vorsteherdrüse (Prostata) entzündet. Im Gegensatz zur bakteriellen Prostataentzündung (bakteriellen Prostatitis) sind bei der abakteriellen Entzündung keine Bakterien im Urin, Ejakulat oder in der Prostataflüssigkeit nachweisbar. Man nennt sie daher auch nicht bakteriell (abakteriell).

Laut Schätzungen sind zwischen zwei und zehn Prozent aller Männer im Laufe ihres Lebens mindestens einmal von einer abakteriellen Prostataentzündung betroffen.

Die Mikronährstoffmedizin zielt darauf ab, die Entzündung und den dadurch entstehenden oxidativen Stress zu lindern. Zusätzlich helfen bestimmte Stoffe dabei, die Beschwerden wie Schmerzen abzumildern und die Schwellung zu lindern.

Zudem kann mithilfe der Mikronährstoffmedizin möglicherweise das Risiko für Folgekrankheiten gesenkt werden. Bestimmte Stoffe bremsen den PSA-Anstieg. PSA steht für Prostata-spezifisches Antigen. Es ist ein Eiweiß, das von den Drüsen der Prostata gebildet wird. Erhöhte PSA-Werte werden als ein mögliches Anzeichen für Prostatakrebs gewertet.

Besonders bewährt haben sich folgende Stoffe:

• Zink ist wichtig für die Funktion der Prostata und mildert möglicherweise die Schmerzen.
• Antioxidantien fangen oxidativen Stress ab.
• Quercetin hilft möglicherweise gegen die Beschwerden.
• Sägepalmen-Extrakt unterstützt die Wirkung von Antioxidantien und senkt eine Prostataschwellung.
• Bromelain lindert Schwellungen und Entzündungen.

Zink sammelt sich in großen Mengen in der Prostata. Deshalb wird vermutet, dass es eine wichtige Rolle für die Gesundheit der Prostata hat. Zink steuert die Aktivierung von Testosteron, dem wichtigsten männlichen Geschlechtshormon. Dadurch trägt Zink zur Funktion der Prostata bei. Auch hat Zink entzündungshemmende und antioxidative Eigenschaften und könnte so bei einer abakteriellen Prostataentzündung helfen.  

Männer mit einer Prostataentzündung haben oft weniger Zink in der Prostataflüssigkeit als Gesunde. Das zeigten verschiedene beobachtende Studien. Darüber hinaus gibt es Studien zur Einnahme: Zink könnte sich positiv auf das Schmerzempfinden bei abakterieller Prostataentzündung auswirken – so das Ergebnis einer hochwertigen Studie.

Die Einnahme von Zink kann aufgrund seiner antientzündlichen und antioxidativen Wirkung einen Versuch wert sein – auch wenn hochwertige Studien die Wirkung noch beweisen müssen.

Um die Entzündung und den oxidativen Stress zu mildern, kann bei einer abakteriellen Prostataentzündung die tägliche Einnahme von 5 bis 15 Milligramm Zink sinnvoll sein. Manchmal empfehlen Mikronährstoff-Experten für wenige Wochen auch eine höhere Dosierung (zum Beispiel 30 bis 45 Milligramm). Dabei ist eine ärztliche Kontrolle notwendig.

Präparate sollten zum Essen eingenommen werden, da das die Verträglichkeit verbessert.

Personen mit einer gutartigen Vergrößerung der Prostata (Prostatahyperplasie) sollten die regelmäßige Einnahme von hoch dosiertem Zink mit dem Arzt besprechen. Die Zinkwerte im Blut können bereits erhöht sein. Durch die zusätzliche Einnahme kann eine Überdosierung drohen.

Bei Nierenschwäche sollte kein Zink eingenommen werden. Geschwächte Nieren können Zink nicht gut ausscheiden, sodass die Werte im Blut zu stark steigen könnten.

Zink setzt die Wirkung bestimmter Antibiotika herab. Halten Sie daher ein Einnahmeabstand von zwei Stunden vor oder vier bis sechs Stunden nach der Einnahme des Antibiotikums ein. Betroffen sind Tetrazykline (Doxybene®, Doxycyclin®) und Gyrasehemmer (Bactracid®, Norfluxx®, Enoxor®, Ciloxan®).

Gleiches gilt für Osteoporose-Medikamente (Bisphosphonate) wie Pamidronat (Aredia®) oder Etidronat (wie Didronel®).

Ein häufiges Problem bei der abakteriellen Prostataentzündung ist oxidativer Stress. Er entsteht bei einer Entzündung, da dort viele Radikale anfallen. Gleichzeitig hält oxidativer Stress Entzündungen aufrecht, weil gesunde Zellen geschädigt werden. Antioxidantien fangen freie Radikale ab und verringern oxidativen Stress. Dazu gehören neben Zink auch Selen und Vitamine wie Vitamin C und E oder der vitaminähnliche Stoff Coenzym Q10. Auch Pflanzenstoffe oder Extrakte sind starke Radikalfänger.

Forscher vermuten, dass oxidativer Stress grundsätzlich zu Prostataerkrankungen beiträgt. Männer mit abakterieller Prostataentzündung haben zudem ein erhöhtes Risiko für Prostatakrebs. Antioxidantien aus Pflanzen, wie Lycopin oder Astaxanthin, könnten das Risiko für Prostatakrebs senken. Das legen Ergebnisse aus beobachtenden Studien nahe. Möglicherweise bremsen Antioxidantien das Wachstum von Krebszellen und verringern den PSA-Wert im Blut.

Vor allem für Granatapfel-Extrakt wurde in einer ersten Studie eine Senkung des PSA-Werts bei einem kleinen Teil der Patienten gezeigt. Granatapfel könnte außerdem zu einer Reduktion von bösartigem Prostatagewebe beitragen. Möglicherweise ist auch eine Kombination mit Grüntee, Curcumin und Brokkoli sinnvoll: Der PSA-Wert stieg langsamer (in sechs Monaten nur um etwa 15 Prozent; mit dem Scheinmedikament dagegen um 79 Prozent). Das zeigt eine hochwertige Studie.

Inwieweit sich die Ergebnisse auf Patienten mit abakterieller Prostataentzündung übertragen lassen, muss noch untersucht werden. Da bei Entzündungen oxidativer Stress herrscht und so ein erhöhter Bedarf an Antioxidantien entsteht, sollte man aber auf eine ausreichende Versorgung achten.

Bei einer abakteriellen Prostataentzündung raten Mikronährstoff-Experten meist zu einem niedrig dosierten Kombinationspräparat. Denn grundsätzlich unterstützen sich Antioxidantien in ihrer Wirkung oder regenerieren sich gegenseitig. Folgende Dosierungen sind pro Tag sinnvoll:

• 100 bis 200 Milligramm Vitamin C
• 20 bis 40 Milligramm Vitamin E
• 70 bis 100 Mikrogramm Selen
• 150 bis 250 Milligramm Granatapfel-Extrakt
• 50 bis 80 Milligramm Grüntee-Extrakt
• 20 bis 30 Milligramm Curcumin
• 2 bis 5 Milligramm Lycopin

Präparate mit Antioxidantien sollten zum Essen eingenommen werden. Dadurch wird die Verträglichkeit verbessert.

Es wurde diskutiert, ob Selen das Risiko für Prostatakrebs erhöht. Es gibt aber auch Studien, die einen Krebsschutz durch Selen zeigen. Insgesamt ist die Situation unschlüssig. Wichtig ist aber, dass zu hohe und zu niedrige Selenwerte vermieden werden sollten. Deshalb ist bei einer regelmäßigen hoch dosierten Seleneinnahme eine Blutkontrolle ratsam.

Der Spiegel wird am besten im Vollblut gemessen. Werte im Vollblut schwanken weniger stark. Zwischen 120 und 150 Mikrogramm Selen pro Liter Blut gilt als normal.

Da Vitamin C die Eisenaufnahme verbessert, dürfen Menschen mit einer Eisenspeicherkrankheit (Hämochromatose) Vitamin C nur unter ärztlicher Aufsicht einnehmen.

Personen mit Nierenerkrankungen sollten Selen nur in Rücksprache mit dem Arzt und unter Kontrolle der Blutwerte einnehmen. Schwache Nieren können es nicht richtig ausscheiden. Eine Rücksprache gilt auch bei Diabetes oder bei hoher Diabetes-Gefahr: Selen könnte das Risiko beeinflussen. Darüber hinaus sollte bei Krebs die Seleneinnahme ärztlich begleitet werden. Denn sowohl ein Mangel als auch eine Überversorgung sind ungünstig.

Curcumin regt die Bildung von Gallensaft an. Es sollte bei Gallensteinen nicht angewendet werden. Auch bei einer Überproduktion von Gallensaft ist Curcumin ungeeignet: Es kann zu Durchfall kommen. Bei Lebererkrankungen sollte ein Arzt gefragt werden, ob Grüntee-Extrakt eingenommen werden kann. In seltenen Fällen können die Leberwerte ansteigen.

Wechselwirkungen von Granatapfel-Extrakt, Grüntee-Extrakt, Astaxanthin und Curcumin mit Medikamenten sind möglich. Deshalb sollte die Einnahme mit dem Arzt abgesprochen werden. Das gilt beispielweise für Granatapfel-Extrakt und das Herzmedikament Diltiazem (Diltiagamma®), den Blutdrucksenker Amlodipin (Norvasc®) und das Potenzmittel Sildenafil (Viagra®). Zudem könnten Pflanzenextrakte Blutverdünner verstärken, wie Phenprocoumon (Marcumar®). Stehen Operationen an, sollte Granatapfel-Extrakt nicht eingenommen werden: Er könnte die Blutungsneigung erhöhen.

Bei Einnahme von Grüntee-Extrakt mit Blutdruckmitteln wie Betablocker (Bisoprolol®) oder Nifedipin (Adalat®) sollte ein Abstand von mindestens vier Stunden eingehalten werden. Stoffe aus Grüntee blockieren die Aufnahme der Wirkstoffe.

Allgemein können Antioxidantien die Wirksamkeit einer Krebstherapie abschwächen. Die Einnahme sollte daher mit dem Arzt abgesprochen sein.

Bei einer abakteriellen Prostataentzündung setzt die Mikronährstoffmedizin täglich 500 bis 1.000 Milligramm Quercetin ein. Diese Dosierung ist für einen Zeitraum von einem Monat getestet. Bei einer regelmäßigen Einnahme wird eine geringere Dosierung empfohlen, zum Beispiel 250 Milligramm Quercetin pro Tag.

Idealerweise erfolgt die Einnahme von Quercetin mit den Mahlzeiten. Dadurch steigt die Verträglichkeit für den Magen.

Personen mit Nierenerkrankungen sollten Quercetin nur nach Absprache mit einem Arzt einnehmen. Kranke oder schwache Nieren könnten Quercetin nicht richtig ausscheiden.

Auch bei Krebs sollte ein Arzt gefragt werden. Quercetin wirkt antioxidativ und könnte in hoher Dosierung die Wirkung der Krebstherapie hemmen.

In Laboruntersuchungen setzte Quercetin ein Leberenzym herab, das den Abbau von Medikamenten fördert. Daher sollte die Kombination mit Medikamenten mit dem Arzt abgesprochen sein. Betroffen sind Benzodiazepine (wie Faustan®, Valocordin®), Calciumkanalblocker (wie Norvasc®), Immunsuppressiva (etwa Colinsan®), Statine (wie Zocor®) und bestimmte Antibiotika (wie Ciloxan® oder Claromycin®).

Unklar ist, ob eine erhöhte Blutungsneigung bei Einnahme mit Blutverdünnern wie Phenprocoumon (Marcumar® und Falithrom®) erfolgt. Die Gerinnungswerte sollten daher engmaschig überwacht werden.

Ein Extrakt aus den Früchten der Sägepalme wird vor allem bei der Behandlung einer Prostatavergrößerung eingesetzt. Die wirksamen Inhaltstoffe regulieren wahrscheinlich den Hormonhaushalt bei Männern. Zu viel Testosteron ist oft die Ursache einer Prostatavergrößerung. Möglicherweise hilft Sägepalmen-Extrakt auch bei einer abakteriellen Prostataentzündung. Forscher vermuten, dass er Schwellungszustände und Entzündungen in der Prostata reduziert.

Laut drei ersten Studien linderte die Einnahme von Sägepalmen-Extrakt die Beschwerden. In einer hochwertigen Studie war Sägepalmen-Extrakt sogar wirksam im Vergleich zum Scheinmedikament. Im Vergleich zum klassischen Medikamenten-Wirkstoff Finasterid erzielte Sägepalmen-Extrakt in einer anderen Vorstudie allerdings keinen deutlichen Nutzen.

Wirksam könnte der Extrakt vor allem mit Antioxidantien wie Lycopin und Selen sein. Durch die Kombination nahmen die Beschwerden von Patienten mit chronischer Prostataentzündung deutlich ab: Die Entzündungszeichen sanken und der Urinfluss verbesserte sich, so das Ergebnis einer weiteren ersten Studie.

Künftige Studien werden zeigen, inwieweit Sägepalmen-Extrakt bei abakterieller Prostataentzündung helfen kann. Die ersten positiven Hinweise sprechen für einen Anwendungsversuch, vor allem in Form eines Kombinationspräparats mit Antioxidantien.

Bei abakterieller Prostataentzündung können täglich bis zu 320 Milligramm Sägepalmen-Extrakt eingenommen werden. In Kombinationspräparaten kann die Dosierung auch niedriger sein, zum Beispiel 100 bis 200 Milligramm.

Die Einnahme vom Sägepalmen-Extrakt sollte mit den Mahlzeiten erfolgen, da sich hierdurch die Verträglichkeit für den Magen verbessert.

Vereinzelt wurde eine verstärkte Wirkung von gerinnungshemmenden Arzneimitteln wie Phenprocoumon (Marcumar®) und Warfarin (Coumadin®) festgestellt. Theoretisch kann Sägepalmen-Extrakt auch die Wirkung von Antiandrogenen (hemmen männliche Sexualhormone, zum Beispiel Flutamid wie FLUTA-cell®) verstärken sowie die Wirkung von antientzündlichen Wirkstoffen (Acetylsalicylsäure wie Aspirin®). Möchten Sie Sägepalmen-Extrakt mit solchen Medikamenten kombinieren, halten Sie zur Sicherheit Rücksprache mit dem Arzt.

Zur unterstützenden Behandlung einer abakteriellen Prostataentzündung empfehlen Mikronährstoff-Experten die Einnahme von Bromelain. Pro Tag sind 2.500 bis 10.000 F.I.P.-Einheiten (Federation Internationale Pharmaceutique) sinnvoll. 500 F.I.P.-Einheiten entsprechen ungefähr 60 bis 100 Milligramm Bromelain. Idealerweise wird die Gesamtdosis über den Tag verteilt, zum Beispiel morgens, mittags und abends jeweils 1.000 F.I.P.-Einheiten.

Die Einnahme sollte ohne ärztlichen Rat für höchstens fünf Tage erfolgen. Unter ärztlicher Aufsicht kann der Zeitraum verlängert werden.

Bromelain nimmt man idealerweise auf nüchternen Magen zwischen den Mahlzeiten ein, etwa 30 Minuten vor dem Essen. Bei hochwertigen Präparaten ist Bromelain in magensaftresistenten Kapseln verpackt. Die Magensäure würde Bromelain zerstören.

Die Aufnahme bestimmter Antibiotika im Darm wird durch Bromelain vermutlich erhöht. Betroffen sind Wirkstoffe wie Erythromycin (zum Beispiel EryHexal®) und Clarithromycin (zum Beispiel Klacid®). Hat der Arzt bei der abakteriellen Prostataentzündung ein Antibiotikum verschrieben, sollte die Einnahme von Bromelain mit ihm abgesprochen sein.

Bei der Einnahme von Medikamenten zur Hemmung der Blutgerinnung sollte kein Bromelain ergänzt werden. Eine erhöhte Blutungsgefahr ist möglich. Betroffen sind Wirkstoffe wie Cumarin-Derivate (Marcumar® und Marcuphen®) und Acetylsalicylsäure (ASS) (wie Aspirin®, Godamed®).

Wegen der blutverdünnenden Wirkung sollte Bromelain rund eine Woche vor einer geplanten Operation abgesetzt werden. Vorsicht gilt auch für Menschen mit Blutgerinnungsstörungen.

Bei einer abakteriellen Prostataentzündung (Prostatitis) ist die Vorsteherdrüse (Prostata) entzündet, ohne dass eine bakterielle Infektion nachweisbar ist. Da die Ursache unklar ist, werden in den meisten Fällen die Symptome behandelt. Verläuft die abakterielle Prostataentzündung chronisch, besteht ein erhöhtes Risiko für Folgekrankheiten wie einem chronischen Beckenschmerzsyndrom, Erektionsstörungen oder Prostatakrebs.

Die Mikronährstoffmedizin hat das Ziel, die Entzündung zu lindern und das Risiko für Folgekrankheiten zu senken. Zink ist wichtig für die Gesundheit der Prostata, da es den Hormonhaushalt reguliert. Zudem wirkt Zink entzündungshemmend und kann vermutlich die Schmerzen bei einer abakteriellen Prostataentzündung mildern.

Darüber hinaus stehen Antioxidantien zur Verfügung wie Vitamine, Selen, Granatapfel- und Grüntee-Extrakt sowie Curcumin und Lycopin. Sie fangen freie Radikale ab, die bei Entzündungsprozessen entstehen und die Zellen der Prostata weiter belasten. Granatapfel-Extrakt könnte auch den PSA-Spiegel als Krebsmarker senken.

Quercetin und Sägepalmen-Extrakt lindern wahrscheinlich ebenfalls die Symptome einer abakteriellen Prostataentzündung. Bromelain wirkt antientzündlich und abschwellend.