I micronutrienti svolgono un'azione di supporto ai farmaci contro il colesterolo

Si tratta di farmaci con obbligo di ricetta che riducono il livello del colesterolo nel sangue. Ne esistono di diversi tipi, ma quelli utilizzati con maggiore frequenza sono le cosiddette statine.

Tra le statine rientrano i principi attivi medici atorvastatina (ad esempio Torvacol^®), fluvastatina (Lipaxan^® e Lescol^®), lovastatina (Lovinacor^®), pravastatina (ad esempio Aplactin^® e Pravaselect^®), rosuvastatina (Crestor^®) o simvastatina (Zocor^®), disponibili sotto forma di compresse.

Gli effetti collaterali più frequenti associati alle statine sono a carico dell'apparato muscolare. Si ritiene che distruggano le centrali delle cellule muscolari, alterando l'equilibrio energetico dei muscoli e portando a una intolleranza alle statine. Esistono però alcuni micronutrienti specifici che rafforzano le centrali energetiche delle cellule, attenuando in modo efficace i dolori muscolari.

Inoltre, possono manifestarsi altri effetti collaterali, sui quali, tuttavia, i micronutrienti non hanno alcun effetto.

Il colesterolo e il coenzima Q10 derivano da una stessa base e nella loro sintesi interviene lo stesso enzima. Di conseguenza, l'inibizione di questo enzima da parte delle statine non solo riduce la produzione di colesterolo, ma limita anche la formazione del coenzima Q10. Molti studi medici hanno dimostrato che chi assumeva statina presentava anche un livello inferiore di coenzima Q10.

Nella maggior parte dei pazienti trattati con statina e coenzima Q10 dolori e debolezza muscolari si riducevano del 50%. Il coenzima Q10 è un cofattore fondamentale nella produzione di energia cellulare e una sua carenza provoca di conseguenza una ridotta fornitura di energia a livello cellulare che, si presume, sia corresponsabile dei dolori muscolari.

È possibile misurare la concentrazione di coenzima Q10 nel sangue. Tuttavia, è difficile ottenere valori precisi, poiché l'organismo attinge alle sue riserve per compensare rapidamente le oscillazioni dei valori nel sangue. Nelle condizioni ideali per garantire la massima efficacia del coenzima Q10, il siero sanguigno dovrebbe contenerne oltre 2,25 milligrammi per decilitro.

Si tratta comunque di un valore indicativo e non di un valore di riferimento preciso. Ciò non significa che in caso di valori inferiori sia assolutamente necessario assumere degli integratori a base di coenzima Q10. Prima di prendere in considerazione questa possibilità, si deve sempre tenere conto della sintomatologia presente, ad esempio se si soffre di dolori muscolari quando si assumono farmaci che abbassano il livello di colesterolo. In questo caso non è necessario misurare il livello del coenzima Q10.

Alcuni studi hanno dimostrato che i farmaci contro il colesterolo alto erano più efficaci se i soggetti in studio non presentavano una carenza di vitamina D e anzi ne assumevano anche delle dosi integrative. Nei soggetti che alla statina abbinavano anche la vitamina D è stato rilevato un livello di colesterolo inferiore fino a 22 milligrammi rispetto al gruppo che assumeva solo statina. In un altro studio la statina risultò addirittura inefficace se i partecipanti allo studio soffrivano di una carenza di vitamina D.

Inoltre, secondo una revisione sistematica, ovvero una pubblicazione scientifica di alto livello nella quale i ricercatori analizzano in modo critico più studi su un tema, i dolori muscolari si manifestavano con maggiore frequenza nei soggetti con carenza di vitamina D.

Si consiglia di integrare l'assunzione di statine con una dose giornaliera di vitamina D compresa tra 1.000 e 2.000 Unità internazionali.

In caso di carenza, però, questa dose può anche essere superiore. Per maggiori informazioni sul corretto dosaggio, consultare l'articolo sulla vitamina D.

Il momento migliore per assumere la vitamina D è durante i pasti. Si tratta infatti di una vitamina liposolubile e quindi può essere assorbita nell'intestino solo in presenza di grassi. Ricordate che sono già sufficienti quelli contenuti negli alimenti.

Se si assumono farmaci contro il colesterolo, si consiglia di misurare anche il livello di vitamina D nel sangue, perché solo così è possibile compensare in modo efficace una possibile carenza.

Dagli esami del sangue si determina il livello della cosiddetta vitamina D 25 (OH) presente nel siero, la parte liquida senza cellule sanguigne.

Da un lato le statine riducono i livelli di colesterolo del sangue e il rischio di sviluppare complicanze, dall'altro inibiscono anche la sintesi del coenzima Q10. Il coenzima Q10 svolge un'azione fondamentale per la produzione di energia a livello cellulare e per il funzionamento del cuore. Un'eventuale carenza di questa molecola è corresponsabile di un'intolleranza nei confronti delle statine. Inoltre, la vitamina D migliora la funzionalità delle statine. Molti studi medici hanno dimostrato come il coenzima Q10 riduca i dolori muscolari, mentre la vitamina D aumenti l'efficacia delle statine.